内科（糖尿病内分泌）
当科では、糖尿病、内分泌疾患（甲状腺・副甲状腺・視床下部／下垂体・副腎疾患）、二次性高血圧、肥満症を中心に診療しています。
山梨県内の糖尿病・内分泌診療において中核的な役割を担っており、地域の医療機関との連携のもと、紹介患者さんの受け入れを積極的に行っています。近年は肥満症に対する薬物治療にも対応しており、院内外からの紹介が増えています。
当科は日本糖尿病学会教育認定施設、日本内分泌学会教育認定施設です。糖尿病・内分泌診療の専門性を生かし、専攻医や初期研修医の教育にも力を入れています。糖尿病や内分泌疾患の基本診療を確実に身につけられるよう、実践的な指導体制を整えています。
また、研究面では、褐色細胞腫・傍神経節腫を中心とした内分泌代謝疾患の遺伝子解析などにも取り組んでいます。
スタッフ紹介
| 医師 | 専門分野／出身大学 | 資格・所属学会等 |
|---|---|---|
|
副院長 |
糖尿病、内分泌代謝 | 日本内科学会総合内科専門医・指導医 日本糖尿病学会専門医・指導医 日本内分泌学会評議員 医学博士 |
| 信州大学 （昭和61年卒） |
||
|
臨床試験管理センター統括副部長 |
糖尿病、内分泌代謝 | 日本内科学会総合内科専門医・指導医 日本糖尿病学会専門医・指導医 日本内分泌学会専門医・指導医 医学博士 |
| 山梨大学 （平成14年卒） |
||
| 部長 祢 津 昌 広 ねづ まさひろ |
糖尿病、内分泌代謝 | 日本内科学会総合内科専門医・指導医 日本内分泌学会専門医・指導医・評議員 医学博士 |
| 東北大学 （平成21年卒） |
||
| 専攻医 石井 玲央 いしい れお |
山梨大学 （令和3年卒） |
|
|
専攻医 |
山梨大学 （令和3年卒） |
|
|
専攻医 |
山梨大学 （令和4年卒） |
＜糖尿病＞
外来診療
外来では、定期通院中の患者さんに加え、多くの紹介患者さんを受け入れています。妊娠糖尿病やステロイド導入を要する症例など、専門的な管理が必要な患者さんにも対応しており、外来での新規インスリン導入も行っています。
患者教育にも力を入れており、専門看護師・管理栄養士による個別指導に加え、フットケア外来や糖尿病透析予防指導を実施しています。さらに、多職種による糖尿病教室や啓発活動も行い、治療継続を支える体制を整えています。
糖尿病合併症については、眼科、腎臓内科、循環器内科、泌尿器科などと緊密に連携し、総合的な診療を行っています。
「糖尿病患者さんのつどい」の様子
入院診療
入院診療では、糖尿病教育入院を中心に、1週間程度のクリニカルパスを用いた治療・指導を行っています。高齢化に伴い、感染症治療をはじめ、手術前の血糖是正や、自宅での自己管理が難しい患者さんへの対応も増えており、患者さんの背景に応じた入院診療を行っています。
治療には、医師だけでなく、看護師、管理栄養士、検査技師、薬剤師、理学療法士など多職種が関わっています。FGM（フラッシュグルコースモニタリング）やインスリンポンプ療法（CSII）にも積極的に対応しており、2024年からは780Gシステムの導入・切り替えも行っています。
また、毎週木曜日には糖尿病専門チームによる病棟回診を行い、他科入院中の患者さんも含めた血糖管理や退院支援に取り組んでいます。
＜内分泌、二次性高血圧、肥満症＞
当科では、各種負荷試験や画像検査を活用し、内分泌疾患および二次性高血圧の正確な診断と適切な治療に努めています。甲状腺疾患では、腫瘤性病変は耳鼻咽喉科と連携し、当科ではバセドウ病や慢性甲状腺炎などのホルモン異常を中心に診療しています。
下垂体疾患、副腎腫瘍、原発性アルドステロン症、褐色細胞腫、クッシング症候群などにも対応しており、必要に応じて短期の検査入院や術前内科管理を行っています。原発性アルドステロン症に対する選択的副腎静脈サンプリングは循環器内科と連携して実施しています。
さらに当院は、肥満症薬物治療の認定施設として、肥満関連合併症の評価と薬物治療を行っています。必要に応じて1泊2日の検査入院にも対応し、消化器外科など院内各科と連携しながら、減量代謝手術を見据えた術前評価や生活習慣指導も実施しています。
診療実績
2025年
| 病名 | 外来患者数 | 入院患者数 |
| 1型糖尿病 | 179 | 20 |
| 2型糖尿病 | 1602 | 165 |
| 肥満症 | 90 | 8 |
| バセドウ病 | 328 | 1 |
| 橋本病 | 105 | 1 |
| 下垂体機能低下症 | 41 | 2 |
| 副甲状腺機能亢進症 | 60 | 2 |
| 副甲状腺機能低下症 | 12 | 1 |
| 原発性アルドステロン症 | 41 | 3 |
| 褐色細胞腫 | 25 | 6 |
| クッシング症候群 | 21 | 6 |
研究・学術活動
当科では、糖尿病・内分泌疾患・肥満症に関する臨床研究および学術活動を積極的に行っています。
国内外の学会発表や論文発表を通じて得られた知見を、日常診療に還元し、より質の高い医療の提供に努めています。
英語論文
Nezu M, Eguchi H, Makino A. From Spine to Syndrome: Incidental Spine MRI Red Flags Leading to PMEPA1-Related Loeys-Dietz Syndrome（Intern Med. 2025 Dec 4.）
学会・研究会発表
糖尿病・内分泌・肥満症領域において、国内外の学会で継続的に発表を行っています。
2025年は、日本糖尿病学会、日本内分泌学会などで多数の発表を行いました。
（発表例）
・ 2型糖尿病患者に対する新規治療薬の臨床効果の検討
・ 習慣化支援アプリを用いた血糖マネジメントの研究
・ 内分泌疾患（副腎・下垂体疾患など）の症例報告
地域連携・教育活動
地域の医療機関や医療従事者向けに、講演会や研修会を多数開催・参加しています。
糖尿病・肥満症治療の最新知見の共有や、地域全体での診療レベル向上に取り組んでいます。
医学生・初期研修医の皆さまへ（見学のご案内）
当科では医学生・初期研修医の見学を随時受け付けています。
糖尿病・内分泌・肥満症診療に興味のある方は、ぜひお気軽にご連絡ください。
見学をご希望の方は、下記までご連絡ください。
山梨県立中央病院 総務課 庶務担当
E-mail: chubyo@ych.pref.yamanashi.jp